Sunku įsivaizduoti žmogaus gyvenimą be mažų pagalbininkų ir darbininkų - pirštų. Jie atsargiai laiko kavos puodelį, nenuilstamai rašo, atlieka visus mažus ir sunkius darbus. Dėl šio didelio našumo pirštai linkę į daugybę ligų. Norint, kad patologiniai procesai nesukeltų negrįžtamų pasekmių, būtina žinoti, kodėl skauda rankų sąnarius, kaip juos galima išgydyti.
Kas yra piršto sąnario skausmas
Žmogaus raumenų ir kaulų sistemoje yra daugiau nei 300 sąnarių. Rankų pirštuose yra mažiausi ir mobiliausi. Rankų galuose esantys sąnariai turi ploną sinovinę membraną ir mažą sąnarinį paviršių, todėl dažnai susiduria su įvairiomis ligomis. Kiekvienas rankos pirštas susideda iš trijų sąnarių (proksimalinio falango, vidurinio falango, distalinio tarpfalango) ir trijų kaulų (proksimalinio, vidurinio, distalinio falango).
Skausmą gali sukelti sąnarių uždegimas. Rankų hipotermijos fone gali atsirasti skausmas, kartu su odos cianoze, kuri vėliau virsta paraudimu. Dėl riešo sąnario sužalojimo ar suspaudimo atsiranda paroksizminis skausmas. Aštrūs ir pjovimo pojūčiai, lydimi elektros srovės, praeinančios per pirštus, pojūtis gali parodyti gimdos kaklelio osteochondrozę.
Simptomų trukmė priklauso nuo ligos priežasties. Kuo ilgiau nepaisoma skausmo sindromų rankose, tuo labiau sutrinka jų motorinė veikla. Jei pirmieji besivystančių pirštų ligų požymiai nėra gydomi, gali būti leidžiama negrįžtama sąnarių deformacija, kai žmogui suteikiama negalia.
Labiausiai pavojingos komplikacijos:
- kaulinio audinio nekrozė;
- osteomielitas (pūlingas-nekrozinis procesas, išsivystantis kauluose);
- osteolizė (visiškas kaulinio audinio elementų rezorbcija);
- generalizuotas sepsis (pūlinga infekcija.
Kodėl skauda pirštus
Paprastai viršutinių galūnių sąnarių skausmas yra besivystančių rankų ligų požymis. Dažnai tokie simptomai rodo kitų organų ligų pasireiškimus. Falangų skausmas yra gimdos kaklelio osteochondrozės, koronarinės širdies ligos ir periferinių nervų patologijų požymis. Jei skauda pirštų sąnarius, svarbu greitai nustatyti priežastis, kad būtų nustatyti galimi rizikos veiksniai žmonių sveikatai.
Lenkimas
Šios sąlygos gali sukelti sąnarių skausmą lenkiant falangas:
- Stuburo nervų sugnybimas. Jis atsiranda, kai nuo nugaros smegenų besitęsiančios nervų šaknys išspaudžia išvaržas, kremzles, navikus, spazminius raumenis, sausgysles ar kitus slankstelius.
- Osteoartritas. Atsiranda sąnarių kremzlių degeneracija ir kaulų osteofitų išsivystymas, dėl kurio sutrinka mobilumas.
- Tunelio sindromas. Yra vidurinis nervas, kuris praeina į delną per riešo kanalą, kuris apsaugo nervines skaidulas nuo suspaudimo. Vėliau tai gali sukelti tendovaginitą - uždegiminę sausgyslių ir sausgyslių apvalkalų ligą;
- Stenozuojantis ligamentitas. Jam būdingas falangų užsikimšimas ištiestoje ar sulenktoje padėtyje. Dažniau skauda rankos nykščio sąnarį. Patologija reiškia sausgyslių-raiščių aparato ligas.
- Rhizartrozė. Kremzlių plokščių deformacija nykščio sąnario sąnaryje įvyksta po sužalojimo ar per didelio streso.
- Vibracijos liga. Profesinė liga, atsirandanti dirbant su vibruojančiu instrumentu.
Patinsta ir skauda pirštų sąnarius
Tiek pagyvenę pacientai, tiek jaunimas susiduria su patinimų problema. Kartais pirštai patinsta dėl skysčių susilaikymo organizme, tačiau jei jie taip pat skauda, tai gali reikšti patologinius kaulų sąnarių pokyčius.
Šios sąlygos priežastys gali būti šios:
- atviros žaizdos, įbrėžimai, įpjovimai;
- lūžiai, išnirimai, sužalojimai;
- vabzdžių įkandimai;
- radialinio nervo neuropatija;
- širdies ir (arba) inkstų patologija;
- fibromialgija (raumenų ir sąnarių skausmas);
- policitemija (nenormalus raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas kraujyje);
- bursitas (sąnario kapsulės uždegimas);
- osteomielitas (kaulinio audinio uždegimas);
- įvairios kilmės lėtinis artritas (reumatoidinis, podagrinis, septinis, apleistas, pūlingas ir kt. ).
Ryte
Bet kokia pirštų sąnarių liga pasireiškia skausmu ryte. Siekiant užkirsti kelią patologijos progresavimui, būtina nustatyti tikslią diagnozę ir tai atlikti tinkamą tyrimą. Dažniau pirštus skauda ryte dėl įvairios kilmės artrito. Liga gali būti ne infekcinio pobūdžio, bet pasireikšti dėl imuninės sistemos sutrikimų.
Sergant reumatoidiniu artritu, labiau linkę skaudėti smilių pirštų sąnarinę kremzlę, ant kurios matomi maži ruoniai. Su šia patologija taip pat gali išsivystyti simetriškas dviejų rankų sąnarių pažeidimas. Infekcinis artritas paveikia kelis pirštus vienu metu ir vystosi veikiamas virusų ar bakterijų. Be skausmo, ryte padidėja kūno temperatūra, apsinuodijama visu kūnu. Falangos skauda ryte ir sergant psoriaziniu artritu, sergant podagra ir sergant osteoartritu.
Paskutinei ligai, be rytinių skausmų, būdingas sustingimas. Dažniausiai osteoartritas pastebimas vidutinio amžiaus moterims, nes jo raida siejama su estrogeno lygio svyravimais. Podagra gali būti nustatyta dėl nepakeliamo paroksizminio skausmo ryte ar naktį, kartu su paraudimu ir sąnario patinimu.
Aštrus skausmas
Stenozuojant riešo ligamentitą lydi deginantis visų pirštų skausmas, išskyrus mažąjį. Deginimas ir tirpimas jaučiamas ne tik plaštakos galuose, bet ir visame delno ilgyje. Simptomai blogėja naktį, o gerėja dieną. Kaklo stuburo osteochondrozę taip pat lydi aštrūs galūnių sąnarių skausmai, tačiau tirpimas pasireiškia tik mažajame piršte.
Panaritiumas (pūlingas rankos audinių uždegimas) taip pat gali išprovokuoti tokį simptomą. Liga atsiranda dėl infekcinės infekcijos. Skausmas yra aštrus, trūkčioja ir palaipsniui stiprėja, ypač naktį. Falangos išsipučia, parausta, jas paliesti yra labai skausminga, kūno temperatūra dažnai pakyla. Panaritiumui reikalinga greita medicinos pagalba, kitaip žmogus negali išvengti rimtų komplikacijų.
Esant Raynaudo sindromui, iš pradžių kraujagyslėse būna peršalimas ir spazmai, o vėliau dėl sutrikusios kraujotakos žmogus pajunta aštrų pirštų skausmą, kuris išbrinksta ir pamėlynuoja. Trečioje ligos stadijoje, pagerėjus kraujotakai, ši simptomatologija praeina. Skaudus priepuolis trunka nuo kelių minučių iki pusvalandžio. Raynaudo liga yra galūnių aterosklerozės pasekmė, todėl pirmiausia ją reikia gydyti.
Nėštumo metu
Kodėl nėštumo metu ir po gimdymo skauda pirštų sąnarius? Ginekologai tikrai žino.
Kai neša vaiką galūnės, tai rodo šias patologijas:
- sąnarių ligų buvimas;
- relaksino, hormono, atsakingo už raiščių minkštinimą, lygio padidėjimas;
- vidurinio nervo įstrigimas;
- trūksta kalcio organizme;
- fibromialgija dėl depresijos.
Skausmingi pojūčiai gali greitai praeiti, o kartais ir pablogėti kiekvieną dieną. Tai dažnai įvyksta 35 nėštumo savaitę, o tai siejama su greitu kūno svorio padidėjimu, dėl kurio suspaudžiami nerviniai kamienai, jungiantys ranką su ranka.
Problema ta, kad moterį persekioja ne tik sąnarių skausmai, bet ir kiti simptomai:
- deginimas, delnų niežėjimas;
- staigus aštrus dilbio skausmas;
- viršutinių galūnių tirpimas.
Po mankštos
Skausmingų simptomų atsiradimas rankose po bet kokios fizinės veiklos yra aiškus kraujagyslių ligų požymis. Skausmingus pojūčius lydi sąnarių tirpimas, mėšlungis ir greitas rankų nuovargis. Oda tampa blyški ir šalta, plaukų linija suplonėja, nago plokštelės sustorėja. Laikui bėgant patologija įgauna lėtinę formą, dėl kurios tampa neįmanoma jausti pulsą ant radialinės arterijos, susiaurėja indų spindis, sutrinka galūnių kraujotaka. Skausmai tampa pastovūs ir vėl atsiranda net ir lengvai dirbant.
Senstant žmogui kremzlės plonėja, tampa trapios, judant girdimas traškesys. Jei rankų skausmas atsiranda po fizinio krūvio, tai ši simptomatika gali rodyti besivystantį poliosteoartritą. Ligai būdingi destruktyvūs sąnarių pokyčiai, kurie skauda, kai naudojami pirštai arba prieš orų pokyčius. Žmogui sunku ištiesinti ir sulenkti teptuką. Skausmo sindromas išnyksta, kai neįtraukiamas rankų darbas.
diagnostika
Ankstyva diagnozė padės pašalinti sąnarių ligų simptomus ir visiškai išgydyti. Tik patyręs specialistas (neuropatologas, chirurgas, traumatologas) gali tiksliai nustatyti šios simptomatologijos priežastį. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į tyrimų rezultatus ir paciento istoriją. Renkant informaciją, nustatomas skundų pobūdis, pirmųjų skausmų atsiradimo laikas, sąnarių patologijų buvimas artimiausiuose giminaičiuose. Svarbų vaidmenį vaidina šeimos polinkis vystytis artritui ir artrozei.
Tyrimai, reikalingi skundams dėl galūnių sąnarių skausmo:
- radiografija;
- ultragarsinis tyrimas;
- kompiuterinė tomografija;
- elektrospondilografija (stuburo kompiuterinė diagnostika);
- magnetinio rezonanso tomografija;
- kontrastinga diskografija;
- kraujo ir sinovinio skysčio tyrimai;
- punkcija (vaisto injekcija į vienkartinę ertmę);
- odos biopsija.
Gydymas
Terapinę taktiką lemia patologijos tipas, simptomų sunkumas, uždegiminio proceso dinamika ir klinikinės ligos eigos ypatumai. Skiriant gydymą vaistais, atsižvelgiama į tai, kad pacientas turi padidėjusį jautrumą veikliųjų vaistų komponentams. Kompleksinis gydymas apima chondroprotektorių, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), gliukokortikosteroidų paskyrimą.
Be vaistų, skiriamas vietinis masažas, specialiai sukurti gimnastikos pratimai. Puikų terapinį efektą galima pasiekti taikant akupunktūrą ir kitas kineziterapijos procedūras.
Dietos lentelės numeris 10 turi būti priskirtas pagrindinėms taisyklėms:
- sumažinti druskos vartojimą;
- kartą per savaitę daržovių ir pieno produktų pasninko dienos;
- dieta be pomidorų, rūgštynės, aštraus maisto, riebios mėsos.
Esant sąnarių skausmui, gydytojai rekomenduoja SPA procedūrą. Kiekvieno paciento gydytojai parenka individualią reabilitacijos programą, kuri kiekvienu atveju bus efektyviausia. Sanatorijoje mokoma sveikos gyvensenos įgūdžių, atliekami gydomieji pratimai, fizioterapija, masažas. Paprastai po tokio gydymo pacientas ilgą laiką pamiršta apie ligos atkryčius.
Vaistai
Skiriant vaistus, siekiama dviejų tikslų: uždegiminio proceso palengvinimo ir skausmo pašalinimo. Iš esmės gydytojai naudoja ciklooksigenazės inhibitorius (NVNU), o jei ligos priežastis yra autoimuninė patologija, tada skiriami steroidiniai vaistai. Antibiotikai gali būti naudojami esant ūminėms infekcijoms.
Vietiniai vaistai (kremai, tepalai, geliai) skiriami greitai simptomams palengvinti. Su sąnarinių paviršių distrofiniais pažeidimais rekomenduojama naudoti chondroprotektorius.
Masažas
Vien vaistų nuo pirštų artrito ar artrozės nepakanka. Ligos remisijos laikotarpio specialistai siūlo atlikti terapinio masažo kursus, kurių sesijų skaičių gydytojas nustatys individualiai. Procedūra pradedama minkant kiekvieną rankos dalį. Jei pacientas nejaučia stipraus skausmo, poveikis paveiktiems sąnariams prasideda jau pirmojo seanso metu.
Parengiamasis masažo etapas - spiraliniais judesiais sušildyti ranką nuo alkūnės iki pirštų. Pacientas yra sėdimoje padėtyje, ranka dedama ant stalo, sulenkta alkūnė remiasi į atramą, o po ranka - volelis. Po apšilimo specialistas glosto judesiais minko kiekvieną pirštą atskirai, nepaveikdamas sąnarių. Norint pasiekti geriausią efektą, atliekami 2–3 metodai.
Kineziterapija
Kineziterapija padeda pagreitinti sveikimą, palengvinti simptomus ir išvengti komplikacijų.
Pacientams, kuriems jaučiamas stiprus pirštų skausmas, patariama atkreipti dėmesį į šiuos metodus:
- Elektroforezė. Gydymas atliekamas giliai priešuždegiminių ir nuskausminamųjų vaistų injekcijomis po oda. Procedūra vyksta veikiant pastoviai elektros srovei. Gydymo kursas yra 10 procedūrų, po 25 minutes.
- Ultragarso terapija. Užsiėmimo metu audinių mikromasažas atliekamas naudojant ultragarso vibracijas, kurių dažnis yra 800-900 kHz. Ultragarsas suaktyvina medžiagų apykaitos procesus, pašalina šlapimo rūgšties perteklių, padidina vietinį imunitetą. Ekspozicijos laikas yra 1–5 minutės vienoje zonoje. Užsiėmimas trunka 12-15 minučių. Gydymo kursas yra 10-12 procedūrų.
- Mikrobangų krosnelė (mikrobangų terapija). Gydymas grindžiamas elektromagnetinių bangų, kurių banga yra iki 1 m, naudojimu. Poveikis skirtas atkurti biologinius procesus ir ląstelių struktūrų funkcines sistemas. Poveikio trukmė yra 8-12 minučių. Seansų skaičius - nuo 2 iki 12.
- Terminės procedūros. Apima paveiktų sąnarių šilumą. Garų vonios naudojamos pridedant eterinių aliejų, druskų ar žolelių. Kurso trukmė yra 12-20 procedūrų, kiekviena - 15-20 minučių.
- Baroterapija. Gydymas slėgio kameroje esant žemam ar aukštam slėgiui padeda prisotinti kūną deguonimi, kuris skatina raumenis, audinius ir sąnarius greičiau atsigauti. Procedūros trukmė - 60 minučių. Visas kursas apima 22-25 užsiėmimus.
Liaudies gynimo priemonės
Alternatyvus gydymas padės išvengti sąnarių kremzlių sunaikinimo pirštuose.
Populiariausi receptai:
- Paimkite tirštą fermentuotą pieno produktą, sumaišykite su avižų dribsniais, kurie turi būti iš anksto supjaustyti. Mišinį palikite ant skaudančių pirštų per naktį, suvynioti į audinį;
- Perpilkite 500 g Kalanchoe per mėsmalę, užpilkite 1 litru degtinės, palikite 5 dienoms. Po tinktūros kasdien įtrinkite į skaudamus sąnarius;
- Sumaišykite 1 valg. l. alyvuogių aliejaus su keliais lašais šviežiai spausto česnako. Gerkite ryte nevalgius
Prevencija
Kad nekankintumėte pirštų sąnarių uždegiminių procesų ir ilgai negydytumėte artrozės ir artrito, būtina laikytis paprastų prevencinių priemonių:
- palaikykite rankas šiltai;
- neįtraukti alkoholio, cigarečių;
- į dienos meniu įtraukite daugiau vaisių ir daržovių;
- netoleruoja peršalimo ant kojų;
- pašalinti įprotį „spustelėti“ pirštus;
- arbatą ir kavą pakeiskite žolelių nuovirais;
- kontroliuokite kūno svorį.